小児矯正はいつ終わる?
「長い」と感じる理由

期間が長いのは成長を待つ時間(経過観察)が含まれるから

I期治療とII期治療のタイムラインを詳しく解説します

標準的な治療期間

結論

1〜3年

1期治療のみで完了する場合(治療開始から保定期間終了まで)

1期治療のみで完了(約60%)

積極的治療6〜24ヶ月
保定期間6〜12ヶ月
合計1〜3年

1期+2期治療が必要な場合(約40%)

1期治療1〜2年
観察期間1〜2年
2期治療1〜2年
合計3〜6年

1期治療(小児矯正)の期間

顎の成長を利用した治療フェーズ

1期治療の標準期間:1〜3年

対象年齢:3〜12歳(混合歯列期)
使用装置:拡大床、機能的矯正装置、MFTトレーナーなど

積極的治療期間:6〜24ヶ月

装置を装着して、顎の拡大や歯の移動を行う期間

  • 月に1回の通院(調整・経過観察)
  • 装置の装着時間を厳守(12〜16時間/日)
  • 歯並びの変化を実感できる期間

保定期間:6〜12ヶ月

治療した歯並びを安定させる期間

  • 保定装置の装着(主に就寝時)
  • 2〜3ヶ月に1回の通院
  • 後戻りを防ぐ重要な期間

短い場合(6〜9ヶ月)

  • 軽度の叢生や交叉咬合
  • 開始年齢が早い(3〜6歳)
  • 装着時間を厳守している

標準的(1〜1.5年)

  • 中等度の不正咬合
  • 6〜9歳での開始
  • 指示通りの装着時間

長い場合(1.5〜2年)

  • 重度の不正咬合
  • 開始年齢が遅い(9歳以降)
  • 装着時間が不十分

2期治療(本格矯正)の期間

永久歯列期の仕上げ矯正

2期治療の期間:1〜3年

対象年齢:12歳以降(永久歯列期)
使用装置:ワイヤー矯正、マウスピース矯正など

1期治療を行った場合

1〜1.5年

1期治療で顎のバランスが整っているため、細かい調整のみで完了

  • 抜歯の可能性が低い
  • 治療範囲が限定的
  • 費用も抑えられる(30〜60万円)

1期治療を行わなかった場合

2〜3年

顎のバランス調整と歯の移動を同時に行うため、治療が複雑化

  • 抜歯が必要になる可能性が高い
  • 治療範囲が広範囲
  • 費用が高額(60〜80万円)

エビデンス:Tulloch et al. (2004) の研究では、1期治療を行った群は2期治療のみの群と比較して、総治療期間が平均40%短縮(24ヶ月 vs. 40ヶ月)されたことが報告されています。

治療期間に影響する5つの要因

治療期間が長くなる・短くなる理由

1

開始年齢

✓ 期間が短くなる

3〜7歳で開始:顎の成長を最大限利用でき、骨の拡大が容易。6〜24ヶ月で1期治療完了が可能。

× 期間が長くなる

9歳以降で開始:顎の成長が鈍化し、骨の拡大が困難。1〜2年以上かかるケースが増加。

2

不正咬合の重症度

軽度

6〜9ヶ月

軽い叢生、交叉咬合など

中等度

1〜1.5年

出っ歯、受け口など

重度

1.5〜2年+

骨格的な問題、重度の叢生

3

装着時間の遵守

✓ 指示通り(14〜16時間/日)

  • 計画通りの期間で完了
  • 後戻りのリスクが低い
  • 追加費用なし

× 不十分(10時間以下/日)

  • 治療期間が1.5〜2倍に延長
  • 後戻りが発生しやすい
  • 装置の再製作が必要になることも
4

定期通院の遵守

月に1回の定期調整に通えなくなると、治療の進行が遅れ、期間が延びます。特に拡大床などは定期的な調整が必須です。

例:3回連続で調整を延期すると、約3ヶ月の遅延が発生。1年の予定が1年3ヶ月に延長される可能性があります。

5

悪習癖の有無

期間を延ばす悪習癖

  • 指しゃぶり:前歯が前に押し出される
  • 舌癖:矯正した歯が元に戻る
  • 口呼吸:顎の成長に悪影響

対策

MFT(口腔筋機能療法)を併用することで、悪習癖を改善し、治療期間の延長を防ぎます。

早期に悪習癖を改善すれば、治療期間を3〜6ヶ月短縮できる可能性があります

よくある質問

Q1

治療期間を短くする方法はありますか?

A. 以下の3点を守ることで、計画通りの期間で完了できます:

  • 装置の装着時間を厳守(14〜16時間/日)
  • 月1回の定期調整を必ず受診
  • 悪習癖(指しゃぶり・舌癖など)をMFTで改善

早期に治療を開始することで、より短期間で効果的な治療が可能です。3〜7歳で開始した場合、6〜12ヶ月で完了できるケースも多くあります。

Q2

1期治療だけで終わる確率はどのくらいですか?

A. 約60%のお子さまは1期治療のみで治療が完了します。特に、6〜9歳で治療を開始し、装着時間を守った場合は、2期治療が不要になる確率が高まります。

早期開始のメリット:1期治療で顎のバランスを整えることで、永久歯が正しい位置に生え揃いやすくなり、2期治療が不要になるケースが多くなります。

Q3

2期治療はいつから始めますか?

A. 永久歯が生え揃う12〜14歳頃から開始します。1期治療終了後、1〜2年の観察期間を設け、永久歯の萌出状況を確認してから2期治療の必要性を判断します。

重要:すぐに開始するのではなく、適切なタイミングを見極めることが重要です。観察期間中は2〜3ヶ月に1回の通院で経過を確認します。

Q4

治療期間中、通院頻度はどのくらいですか?

A. 治療段階によって通院頻度が異なります:

  • 1期治療(積極的治療期間):月に1回の調整
  • 保定期間:2〜3ヶ月に1回の経過観察
  • 2期治療:月に1回の調整

ポイント:定期的な通院を守ることで、計画通りに治療が進み、期間の延長を防げます。

Q5

装置をつけたまま部活やスポーツはできますか?

A. はい、ほとんどの部活動やスポーツは問題なく行えます。

  • 取り外し式装置(拡大床など):スポーツ時には外すことができます
  • 固定式装置:マウスガードの使用をお勧めします

注意:コンタクトスポーツ(ラグビー、柔道など)の場合は、安全のため装置を外すか、専用のマウスガードを使用することをお勧めします。

Q6

保定期間を守らないとどうなりますか?

A. 保定装置を使用しないと、せっかく整えた歯並びが元に戻ってしまいます(後戻り)。

  • 治療直後の6ヶ月間は特に後戻りしやすい時期です
  • 後戻りした場合、再治療が必要になります
  • 追加の期間と費用がかかります

重要:保定期間は治療の一部です。保定装置の使用を守ることで、治療の成果を長期的に維持できます。

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